2024년 부모교육전문가양성교육 기본과정 “마음이 통하고, 대화가 통하는 소통교육” 지원서 *본 신청서는 부모교육전문가양성과정(기본)을 통해 청소년 자녀의 평화로운 성장을 위한, 자녀와 부모 간 소통 역량을 강화하는 교육과정입니다. 아래의 내용을 성실히 작성해주시기 바랍니다.
성 명			성 별	□남 □여
생년월일	년 월 일		E-mail
전 화	( ) -		핸드폰	010-
주 소
지원사유
가족사항
질문1	- 자녀와 마음이 통하고, 대화가 통하기 위한 ‘나만의 방법을 제안한다면?
질문2	소통을 잘하기 위해서, 우리 가족에게 바라는 점은?
질문3	- 부모교육양성기본과정을 통한 기대소감이 있다면?
*아래의 내용은 부모교육전문가양성과정 수료 이후 자원활동가 활동을 위한 문항입니다
학력사항	졸
경력 및 자격 사항	기간	기관명			직위
본인은 귀 부모교육전문가양성교육과 관련한 개인정보 공유에 동의하며 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 2024 월 일 지원자 : (서명) 완주군청소년상담복지센터 귀하

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완주군청소년상담복지센터에서는 부모교육전문가양성과정(기본)과 관련하여 귀하의 개인정보를 아래와 같이 수집․이용․제3자 제공을 하고자 합니다. 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의 여부를 체크, 서명하여 주시기 바랍니다.

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○거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 수강증명서 발급에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 부모교육전문가양성교육(기

본과정) 신청이 불가능함을 알려드립니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

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주소	관련자료 발송 등

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○거부에 따른 불이익 : 위 제공사항은 수강증명서 발급에 반드시 필요한 사항으로 거부하실 경우 부모교육전문가양성교육      신청이 불가능함을 알려드립니다.

□동의함.	□동의하지 않음.

본인은 본 “개인정보의 수집․이용․제3자 제공 동의서” 내용을 읽고 명확히 이해하였으며, 이에 동의합니다.

2024년  월    일

성    명 :      (인 또는 서명)